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十年传承,初心不改 记2017年结直肠癌年终盘点暨浙医二院大肠癌诊治中心MDT总结大会
发布时间:2018.02.05 10:02:00   来源:党政办   阅读次数:481
 

201822日下午,2017年结直肠癌年终盘点暨浙医二院大肠癌诊治中心MDT总结大会在杭州召开。复旦大学公卫学院医院管理研究所所长高解春教授、浙江大学肿瘤学科奠基人郑树教授浙医二院院长王建安教授和副院长梁廷波教授省内外各医院管理及学科领域的专家共同出席会议。浙江大学肿瘤学学科带头人、浙医二院大肠癌诊治中心主任张苏展教授和浙医二院副院长丁克峰教授和担任大会主席。

王建安教授、张苏展教授分别代表浙医二院及浙医二院大肠癌诊治中心致欢迎辞。会议开幕式由丁克峰教授主持。

我院一贯以来推行以患者和服务对象至上的核心价值观,这与以病人为中心,以专家组为依托的MDT治疗模式不谋而合。为了更好地为患者服务,我院率先开展了大肠癌MDT治疗模式的研究与实践。本着以十年磨一剑的态度,精益求精,我院的MDT团队正通过不断改善和优化MDT流程,改变大肠癌的诊断和治疗状况,提高大肠癌患者的治愈率,延长晚期患者生存期和生活质量。

在这十年间,MDT治疗模式为我们带来了更多的决策创新、科研创新、教学创新、管理创新和推广创新五位一体的进步,但同时也为我们后续如何更好地通过MDT治疗模式规范化治疗,整体化决策,科学化管理提出了更多的要求。如何优化管理,将医院的行政管理和临床工作相结合,大幅度提高MDT治疗模式的效率和效果,将是未来我们继续探索的目标的动力。

“遥想十年以前,在郑树教授的引领下,我和浙医二院大肠癌诊治中心的丁克峰教授和袁瑛教授等各位教授开始了MDT治疗大肠癌的探索和实践。时光飞逝,白驹过隙之间浙医二院的MDT治疗已经开展了整整十年。在这十年之中,我们欣喜地看到大肠癌MDT的研究和实践正在国内越来越多的医疗中心中开展,在各家兄弟单位的共同努力之下,大家因地制宜,不断进取,将大肠癌MDT治疗模式用于更多适合的患者身上,为更多患者带来治愈的希望。

“路漫漫其修远兮,吾将上下而求索”。MDT治疗大肠癌之路依旧遥远,依旧需要我们一步一步不断奋进。相信通过在座各位的不懈努力,我们一定能探索出一条结直肠癌诊治的康庄大道,为更多的患者带来福音。”

 

高解春所长作为医院管理领域的专家从MDT的现状、挑战及未来三个方面阐述了对多学科诊疗模式的认识。高所长强调我们必须尽快建立MDT相关的医院制度,健全MDT患者筛选标准,优化行政管理在MDT治疗模式中的作用,为病人提供个性化、连续性、高质量的诊疗方案。


高解春教授发表对于MDT诊疗模式的见解

丁克峰教授则立足精准医学的时代背景,指出MDT诊疗模式有利于在规范化治疗的基础上实现精准个体化治疗,为精准医学研究提供实践基础;而精准医学也为MDT模式带来新变革,尤其是专病队列研究为构建精准的诊断、治疗和预后预测提供了数据基础。精准医学与MDT相辅相成,协同发展。



丁克峰教授立足精准医疗时代背景探讨MDT诊疗模式创新

“十年传承,医患共赢”,今年是浙医二院大肠癌MDT团队成立十周年。肿瘤内科副主任袁瑛教授介绍到,浙医二院是国内最早开展大肠癌MDT的医院之一;其MDT团队人员架构合理,有肿瘤外科(结直肠外科)、肿瘤内科、放疗科、肝胆外科、影像科、病理科等共同参与组成。十年来,团队坚持每周进行MDT讨论,对肠癌肝转移、中低位直肠癌、T4期结肠癌、肠癌术后初次复发以及主管医师认为需要MDT的患者常规进行讨论,从而制定个体化的诊疗方案。通过多年的研究与实践,不断改善和优化MDT流程,最终形成了享誉全国的“浙二模式”。
袁瑛教授介绍浙医二院大肠癌MDT团队并做工作总结


               袁瑛教授介绍浙医二院大肠癌MDT团队并做工作总结

浙医二院大肠癌MDT团队

十年来,团队接待同行来访、组织出访交流共计93次,与15个省份的120家医院分享经验和成果。2016年大肠癌诊治中心共进行MDT讨论370例次,2017年则上升至605例次。通过MDT,中心使得近30%不可切除的肝转移患者达到了成功转化,使得92.2%的中低位直肠癌患者得到降期,达到了更好的手术效果。值得注意的是,MDT提高了患者临床分期判断的准确性,直接改变了1/5患者原本不恰当的治疗决策。因此,十年的MDT改变了肠癌患者的诊断、治疗、预后和转归,使得患者获益,团队成长,达到了真正的“医患共赢”。

 

随后,金华中心医院副院长杜金林教授、浙江省中医院副院长程向东教授和上虞市人民医院院长赵之青教授等医院领导结合自身医院MDT的发展现状对以上专家及教授的报告进行了深入的讨论。

IBM Watson机器人的出场无疑是全场最吸引眼球的环节。 “人机对话环节”由肿瘤外科李军主任医师主持。Watson机器人小智与“人类最强MDT战队”进行了一场别出心裁的大比拼。针对一例直肠癌肝转移的病例,双方各抒己见,现场气氛进入高潮。最后,张苏展教授对此次“人机大战”作了点评,认为人工智能在MDT诊疗中的应用还存在一定的局限,临床医生仍然是目前MDT诊疗中不可或缺的主要力量。

 

IBM Watson机器人

 

现场MDT团队(从左至右分别是:王新、陈功、王六红、黄学锋、魏启春、王建伟)

放眼过去,展望未来;从肠计议,鼎力前行。大会下半场邀请到肿瘤领域各大专家盘点2017年结直肠癌领域研究进展及热点问题。中山大学附属肿瘤医院的陈功教授盘点了M0结直肠癌的进展,包括cCR评判标准、Watch & Wait策略、TNT治疗模式、IDEA研究等热点问题;浙医二院的袁瑛教授则分享了M1结直肠癌患者的进展,包括国内外指南的矛盾观点的解读、并从FRESCO研究、免疫靶向治疗、靶向药物用药顺序等热点问题探讨了M1结直肠癌的治疗方式。

 

中山大学附属肿瘤医院陈功教授和浙医二院袁瑛教授分别对M0M1结直肠癌治疗热点进行盘点

至此,本次大会圆满结束。会议总结了浙医二院大肠癌诊治中心MDT团队十年来的努力和成绩;分析了MDT治疗模式在肠癌临床实践中的作用;同时对2017年结直肠癌的治疗进展进行年终盘点。“十年传承,初心不改”,MDT,我们一直在路上!